Спасти больного или себя от уголовного преследования? Непростую дилемму врачи часто решают в пользу больного. И подвергаются риску быть наказанными. Неточное описание, неверное оформление, даже запись не той, какой надо, ручкой – все это может стать поводом для наказания. О самых резонансных случаях – корреспондент "Вестей ФМ" Марина Костюкевич.

Только с 2010 по 2015 годы за нарушения в работе с сильнодействующими и наркотическими препаратами были возбуждены 153 уголовных дела в отношении медиков. Да, не каждое закончилось реальным тюремным сроком, но многие врачи после этого опасаются назначать лекарства этой группы.

Показательна история произошла в городке Новая Ляля Свердловской области в 2019 году. В больницу попала 74-летняя Ольга Николаевна Михайлова. Ей предстояла гинекологическая операция. Но пациентка могла ее не выдержать. Была слишком слаба. Женщина истекала кровью, много дней не спала, при этом у нее была старческая деменция. Врач акушер-гинеколог, желая облегчить страдания пациентки, распорядился ввести ей сильнодействующие препараты из своих запасов. Он посчитал, что пациентке поможет введение трамадола и сибазона. Эти препараты – в списке сильнодействующих. Через несколько дней доктор Баскаков стал обвиняемым по части 2 статьи 228 Уголовного кодекса – "Незаконный сбыт сильнодействующих и психотропных веществ".

На судебные заседания, где разбиралось дело о ненадлежащем хранении наркотических средств, долгое время ходили и представители благотворительной организации "Дом с маяком", помогающие людям с тяжелыми заболеваниями. Как рассказывала в эфире "Вестей ФМ" глава хосписа Лидия Мониава, им были предъявлены обвинения в том, что при перекладывании сильнодействующих средств в сейф они не успели переписать в журнал "корешки" от препаратов. Хотя и сохранили их, как положено.

МОНИАВА: Есть сейф длительного хранения, где препараты лежат месяц, есть сейф краткосрочного хранения, где мы сутки храним лекарства. Когда мы берем лекарства из одного сейфа и несем его в другой, мы должны оформить несколько накладных, списать это в одном журнале и записать в другой журнал. И вот на момент, когда пришла проверка, еще сутки не прошли. Когда мы это с места на место переложили, не успели провести эти записи.

Большой общественный резонанс получило дело врача из Красноярска Алевтины Хориняк. Она почти 20 лет курировала семью инвалида детства, неходячего больного, у которого к тому же было онкологическое заболевание. Много лет ему выписывались обезболивающие. Но когда льготные лекарства закончились в аптеке, Хориняк выписала больному платный рецепт, и мучившийся от болей мужчина получил трамадол. Через 2 года этот факт всплыл при проверке ФСКН, и в отношении Хориняк возбудили дело – за подделку документов и сбыт сильнодействующих веществ. Врачу грозил срок до 8 лет лишения свободы. Суд приговорил женщину к 15 тысячам рублей штрафа, но защита обжаловала приговор, требуя полного оправдания. Жители Красноярска тогда собрали более 600 подписей в защиту любимого доктора, которая лечит уже четвертое поколение своих пациентов.

В последние годы дело дошло до того, что врачи, опасаясь уголовного преследования, проводят онлайн-курсы друг для друга в Интернете на тему "Как помочь больному и при этом не попасть под статью?"

"Журналы должны вести назначенные приказом главврача ответственные, и только они имеют право вести записи в журнале регистрации. Что мы имеем на практике? Там расписываются все кому не лень. Ответственные за получение препаратов, члены инвентаризационной комиссии и т.д."

Особенно ценятся такие советы в маленьких сельских больницах, где врач, порой, буквально задыхается от наплыва больных. И не всегда может вникать в детали. Хотя в качестве ответчиков выступали не раз и крупные центры. Так, Федеральный центр трансплантологии имени Шумакова заплатил 200 тысяч рублей за то, что регистрировал назначения наркотических лекарств в журнале старого образца. На суде даже обсуждался вопрос о приостановке деятельности института. Но в результате отделались штрафом.

Московский диагностический клинический центр №1 также был оштрафован за то, что в журнале учета сильнодействующих препаратов не были проставлены порядковые номера. В больнице имени Юдина несколько лет назад при проверке нашли описку, которую посчитали грубейшим нарушением: в отчете был неверно указан номер операционной, в которой медсестра ввела пациенту фентанил. В итоге –долгое разбирательство, суд, как итог – крупный штраф.